微生物什么生活在我們的皮膚上？
皮膚是人體與外部環(huán)境接觸的界面，充當(dāng)物理屏障，防止外來病原體入侵，但在皮膚上也生活著許多微生物，每平方厘米的皮膚都含有大約106個(gè)細(xì)菌[1]。事實(shí)上，人類從出生之后，微生物就開始定植到皮膚上，逐漸在皮膚表面形成穩(wěn)定的微生物群，有一些對(duì)皮膚有益的共生菌群，在皮膚表面形成微生物屏障，抵御外來病原體入侵。皮膚表面的菌群通?？煞譃?strong>常駐菌和暫駐菌[2]。
常駐菌是一群在健康皮膚上定居的微生物, 包括葡萄球菌、棒狀桿菌、丙酸桿菌、不動(dòng)桿菌、馬拉色菌、微球菌、腸桿菌及克雷伯桿菌等。
暫駐菌是指通過接觸外界環(huán)境獲得的一類微生物, 包括金黃色葡萄球菌、溶血鏈球菌及腸球菌等, 它們是引起皮膚感染的主要病原菌。
破壞菌群平衡的因素
1 年齡
皮膚微生物組隨著年齡變化發(fā)生顯著改變。腸道的微生物群落在3歲左右穩(wěn)定下來，但皮膚的微生物組會(huì)隨著年齡變化。人在青春期時(shí)，皮膚會(huì)分泌更多的皮脂，皮膚微生物菌群將因此發(fā)生巨大改變；青春期后個(gè)體的皮膚會(huì)有更多的親脂性微生物繁殖，例如細(xì)菌丙酸桿菌屬、棒狀桿菌屬和真菌馬拉色菌屬。
Nakako Shibagaki[8]等人對(duì)比發(fā)現(xiàn)日本21-37歲的年輕人和60-76歲的老年人皮膚微生物組有顯著差異，老年人的丙酸桿菌屬皮膚細(xì)菌的相對(duì)豐度減少，棒狀桿菌和不動(dòng)桿菌比例增加。
2 抗生素
有研究表明口服和外用抗生素均會(huì)改變皮膚表面微生物群的組成并降低細(xì)菌密度，可能會(huì)導(dǎo)致皮膚微生態(tài)失調(diào)。如小鼠口服萬古霉素后會(huì)使皮膚上細(xì)菌密度降低、皮膚生物群落中葡萄球菌科豐度降低，乳酸菌科豐度增加[4]。
3 疾病
一些皮膚病，如特應(yīng)性皮炎、頭皮屑和白癜風(fēng)等會(huì)影響患者皮膚生理狀態(tài)，從而改變皮膚微生物組。例如特應(yīng)性皮炎患者會(huì)比健康人更容易感染金黃色葡萄球菌[5]。
4 化妝品
使用化妝品可能會(huì)影響皮膚微生物群的主要原因是配方中的防腐劑。有研究對(duì)化妝品中常用的五種化學(xué)防腐劑在最大允許限度下進(jìn)行測(cè)試，經(jīng)測(cè)試的防腐劑均抑制了九種面部常駐細(xì)菌分離物的存活[6]。從產(chǎn)品的質(zhì)量與安全的角度出發(fā), 防腐劑必不可少, 但從皮膚微生態(tài)平衡的角度, 合理選擇對(duì)皮膚微生態(tài)平衡擾動(dòng)較小的防腐劑則對(duì)維護(hù)皮膚健康有重要意義[2]。
微生態(tài)“失調(diào)”帶來的危害
皮膚微生物之間存在動(dòng)態(tài)平衡，在沒有重大擾動(dòng)的情況下，健康成年人的皮膚微生物群落中豐度較高的物種不會(huì)有重大變化，皮膚微生物群落組成至少在 2 年內(nèi)維持穩(wěn)定 [7]。當(dāng)平衡被破壞時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)許多皮膚問題，如痤瘡、特應(yīng)性皮炎、敏感肌膚等。
1 痤瘡
有研究報(bào)道，患者有痤瘡時(shí)，面部痤瘡丙酸桿菌、馬拉色菌等親脂性微生物數(shù)量劇增，通過抗菌治療可以有效改善痤瘡[8]。但長(zhǎng)期使用抗生素可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，引發(fā)更嚴(yán)重的皮膚問題，恢復(fù)微生物組的自然平衡是未來治療痤瘡的主要方法之一。
2 特應(yīng)性皮炎
特應(yīng)性皮炎患者皮膚上金黃色葡萄球菌數(shù)量增加，皮膚微生物多樣性降低，一些患者經(jīng)過治療后，皮膚微生物狀態(tài)會(huì)恢復(fù)到發(fā)病前的水平[9]。
3 敏感肌膚
敏感性皮膚主要表現(xiàn)為受到外界刺激后皮膚容易出現(xiàn)灼熱、刺痛、瘙癢及緊繃感等癥狀, 伴或不伴紅斑、鱗屑、毛細(xì)血管擴(kuò)張等癥狀[10]。鄭玉梅[11]等人的研究發(fā)現(xiàn)敏感皮膚組葡萄球菌相對(duì)豐度顯著降低，敏感皮膚的發(fā)生與表皮葡萄球菌的顯著減少有關(guān)。
總結(jié)與展望
我們的皮膚上居住著豐富的微生物，當(dāng)微生物與皮膚和平共處時(shí)，皮膚微生物菌群為我們建立了一道微生物屏障，保護(hù)皮膚免受病原體入侵；但當(dāng)皮膚微生物菌群平衡被破壞時(shí)，不僅皮膚更容易受外來危險(xiǎn)入侵，皮膚的常駐微生物還可能轉(zhuǎn)化為潛在的病原體，給皮膚帶來危害。隨著人類對(duì)皮膚微生物組的研究不斷深入，在未來有可能通過微調(diào)皮膚菌群平衡而不是使用抗生素來恢復(fù)微生物組的自然平衡，以改善痤瘡、特應(yīng)性皮炎、敏感肌等皮膚問題。
*本文所用圖片均來自網(wǎng)絡(luò)
參考文獻(xiàn)
轉(zhuǎn)載自：藥大妝研
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